一、起草背景

为进一步健全农村医疗卫生服务体系，推动全市村卫生室标准化建设和高质量发展，筑牢农村卫生服务网底，为全面推进乡村振兴和海南自由贸易港建设提供坚强的健康保障。根据《海南省人民政府办公厅<关于印发海南省推动村卫生室标准化建设和高质量发展的实施方案>的通知》（琼府办〔2023〕23号）文件精神，结合我市实际制定了《实施方案》。

二、 主要依据

《海南省人民政府办公厅<关于印发海南省推动村卫生室标准化建设和高质量发展的实施方案>的通知》（琼府办〔2023〕23号）

三、主要目标

通过三年努力，全市村卫生室规划布局更加合理，基础设施配备条件更加现代，体制机制更加完善，管理更加规范，乡村医生素质和结构明显优化、待遇水平得到提高、养老等社会保障问题有效解决、队伍更加稳定，健康管理手段更加智慧，防病治病能力明显提升，实现村卫生室标准化建设、合格乡村医生配置、规范化管理和数字化支撑全覆盖，各项主要指标稳步提升，更好满足群众在村就医需求。

四、主要内容

    1.在加强村卫生室标准化建设方面。调整村卫生室规划设置，从注重机构全覆盖转向更加注重服务全覆盖。完善村卫生室基础配套设施建设，坚持实事求是，分类实施，重点聚焦业务用房面积不达标或不属于公有产权的村卫生室建设。配齐设备药品器材，要求按照“填平补齐”原则，加强村卫生室基本设备、药品、器材等配备。

    2.在强化村卫生室规范化管理方面。完善乡村卫生一体化管理，对村卫生室实行行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核等“六统一”管理。强化村卫生室服务功能，突出基本医疗、公共卫生服务、健康管理三大功能，为辖区村民提供全方位全生命周期整合、连续的医疗卫生服务。加强村卫生室考核评价，突出健康管理效果指标和居民满意度，建立村卫生室星级评定和管理机制，持续提高村卫生室的服务质量和服务水平。

    3.在加强乡村医生队伍建设方面。为村卫生室配备合格医务人员，多措并举引进、培养下得去、留得住的乡村医生队伍。提升乡村医生服务能力，加强乡村医生培训，利用3年时间对乡村医生轮训一遍。提高乡村医生收入，落实基本公共卫生服务项目补助经费、基本药物补助资金、一般诊疗费等医保报销经费以及乡村医生工作补贴政策。完善乡村医生养老等保障政策，为村医购买养老保险和医疗责任险。

    4.在强化政策支持保障方面。完善基层卫生治理机制，提升基层卫生治理能力和水平。落实财政投入保障政策。明确村卫生室业务用房建设所需资金由省级财政和市财政共同承担。完善医保支持和药品保障政策，按规定将中医药适宜技术诊疗服务项目纳入村卫生室医保支付范围，逐步提高城乡居民医保基金普通门诊年度支付标准，将高血压、糖尿病患者门诊用药保障服务下沉到村卫生室等。强化信息化支撑，整合村卫生室所涉及信息系统，为村卫生室全面配备安装智能辅助诊断系统等。

五、实施步骤

《实施方案》分3个阶段实施。一是启动阶段(2023年2月—8月)，印发推动村卫生室标准化建设和高质量发展的实施方案，研究制定本市辖区村卫生室建设方案，召开动员部署会议，正式启动建设。二是实施阶段(2023年9月—2025年11月)，严格按照建设方案，有计划分步骤组织开展建设，确保建设任务顺利完成。三是验收阶段(每年12月)，开展评估验收，总结交流经验。

六、做好组织实施

加强组织领导、强化督导评估、做好宣传引导。《实施方案》同时提出了未来3年村卫生室标准化建设和高质量发展10个主要考核指标和各年度的主要任务清单。

七、涉及范围

琼海市辖区村卫生室。

八、关键词诠释

村卫生室：顾名思义就是一个村级单位的医疗机构，在以前有村卫生室、村卫生所、村医疗点等各种称呼。新医改以后，国家将村级医疗机构统一称为村卫生室。并将以前的村卫生室、村卫生所、村医疗点进行合并，形成了现在的每个行政村有一所标准化的村卫生室。