关于推进我市老年人长期护理保障机制的建议

随着人口老龄化趋势的加剧，琼海市老年人口数量不断增加，老年人长期护理需求日益旺盛。2020年11月06日，琼海市人民政府印发健康琼海行动实施方案中明确，探索建立长期护理保险制度。到2022年和 2030年,65岁至74岁老年人失能发生率有所下降,65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。2023年3月《海南省老龄事业发展和养老服务体系三年行动计划(2023-2025)》发布，海南将探索建立长期护理保险制度，为老龄人群对接优质医疗和护理服务。

目前我市的老年人长期护理保险制度还存在一些问题，如保障范围有限、护理服务供给不足、资金筹集渠道不畅等。

一是资金筹集困难。目前我市的长期护理保险资金来源主要依靠政府补贴和个人缴费，但受限于财政收入和老年人收入水平，资金筹集存在一定的困难；二是护理服务供给不足。尽管我市有一些专业护理机构和社区护理服务中心，但数量上仍然无法满足现有的需求。此外，服务质量参差不齐也是一个亟待解决的问题；三是制度覆盖面有限。目前我市的长期护理保险制度主要覆盖失能和半失能老年人，对于失智老年人和其他有长期护理需求的老年人的覆盖还不够完善。四是信息平台建设滞后：琼海市在老年长期护理保险管理的信息化方面相对滞后，缺乏一个统一、高效的信息平台来支持服务的提供和管理。

完善老年人长期护理保险制度，提高老年人的生活质量和幸福感，已成为琼海市面临的重要课题，因此建议：

一、多元化资金筹集渠道。除了政府补贴和个人缴费，可以探索与企业合作、社会捐赠等多种资金筹集方式。例如，可以与企业签订合作协议，企业提供一定的资金支持，同时获得相关政策的优惠，如将彩票的部分收入用于支持老年人长期护理保险制度，可以与金融机构合作推出护理保险相关的金融产品，或者探索发行护理保险债券等方式筹集资金。

二、加强护理服务体系建设。通过公开招标等方式引入更多优质的护理服务机构，同时加强对现有机构的监管和评估。鼓励博鳌乐城入驻的医疗机构与养老机构合作，共同为老年人提供医养结合的服务，对于服务质量不佳的机构，应当进行整改或取消资格。关注特殊老年人群体的需求：针对失能、失智、空巢等特殊老年人群体的护理需求，制定专门的服务计划和措施。

三、扩大制度覆盖范围。逐步将失智老年人和其他有长期护理需求的老年人纳入保障范围，确保他们得到必要的护理服务。可以考虑分阶段实施，先覆盖最需要的人群，再逐步扩大范围。

四、加强信息化建设。构建一个包括医疗机构、社区服务中心、家庭护理等在内的长期护理服务网络，方便老年人获取服务。同时，建立一个信息共享的平台，提高服务协同性。通过平台对护理服务进行实时监控和管理，提高服务效率和质量。同时，加强与相关部门的信息共享，避免重复建设和资源浪费。