琼海市2024年度基本公共卫生服务补助资金项目绩效自评报告

一、项目基本情况

（一）项目概况。

琼海市卫生健康委员会为全市基本公共卫生服务工作的行政管理部门，负责制定全市项目的实施方案、绩效考核方案以及基本公共卫生项目组织协调。市疾控中心、市皮精中心、市人民医院、市中医院、市妇幼保健院和21家基层卫生单位及104家卫生室为项目实施单位。基本公共卫生服务服务的内容主要涵盖基本公共卫生服务项目包括 0-6 岁儿童、孕产妇、老年人、慢病患者等重点人群健康管理、中医药健康管理、居民健康档案管理、健康教育、预防接种服务、地方病防治、职业病防治、农村妇女“两癌”检查等等

（二）项目绩效目标情况。

2024年我市下达基本公共卫生服务补助资金共5178.58万元，截止2024年12月31日，项目资金共支出4783.78万元（支出率85%），用于开展基本公共卫生服务项目。

1.居民健康档案项目。

截止12月31日，全市共建立居民健康档案493062 份，完成全市总人口的91.99%（包括农垦居民）。

2.老年人健康管理。

截止12月31日，全市接受健康管理的65岁以上老年人数为53560人，健康管理率为65.01%。

3.慢性病管理。

截止12月31日，目前全市已完成35687 名高血压患者的建档管理，健康管理高血压患者人数34986人，健康管理率为46.23%，规范管理高血压患者数为30360 人，规范管理率86.78%。全市已完成2型糖尿病患者建档人数为17902人，健康管理糖尿病患者17628人，健康管理率为36.94%，规范管理糖尿病患者数为14971人，规范管理率84.93%。

4.0-6岁儿童健康管理。

截止12月31日，我市7岁以下儿童健康管理人数30179人，健康管理率98.57%；新生儿访视人数3481人，新生儿访视率96.86%。

5.孕产妇健康管理项目。

截止12月31日，琼海辖区（包括农场）活产数3594人，孕13周之前建册并进行第一次产前检查的产妇人数3387人，早孕建册率 94.24％，产后访视3528人，产后访视率为98.16％。

6.健康教育项目。

截止12月31日，各基层医疗机构举办健康知识讲座数1036次,参加讲座的居民人数23601人，开展公众健康咨询活动数218次,发放宣传资料有524种共166286份，健康教育宣传栏内容更换947次/157个，宣传内容包括慢性病、传染病、健康素养、免疫规划、口腔卫生等相关内容。

7.严重精神障碍患者管理项目。

截止12月31日，全市登记在册管理的严重精神疾病的人数为2905人，报告患病率5.42‰，规范管理人数2886人，规范管理率99.35% ，各项工作指标达到全省规定要求。

8.卫生监督协管项目。

截止12月31日，卫生监督协管巡查进度为122%，已报告食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血事件或线索的次数172次，发现的食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供事件或线索的次数172次，协助卫生监督部门开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数2606次。

9.中医药健康管理项目。

截止12月31日，我市累计完成老年人中医药健康管理62665 人，老年人中医服务管理率76.07%；0-3岁儿童中医药健康管理已完成13032人，儿童中医服务管理率93.69%。

10.结核病健康管理项目。

截止至12月31日，我市对148名患者进行随访管理，结核患者规则服药率98.6%（跨年度管理）。

11.预防接种项目。

截止12月31日，0-6岁儿童建立接种证人数32487 人，“八苗”全程接种率99.08%。

12.传染病及突发公共卫生事件报告和处理。

截至12月31日，报告传染病病例数1426例，传染病疫情报告率为100%，报告及时的病例数1404例，传染病疫情报告及时率为98.46%。

二、项目实施及管理情况

（一）项目资金管理情况。

预算安排我市2024年度基本公共卫生服务项目资金5178.58 万元，其中中央补助资金3227.54万元、省级财政配套补助资金1346.43万元，市级财政配套补助604.61万元，上年度结转440.06 万元)，人均补助标准达到96.61元,其中12项公共卫生到位资金4793.17万,人均补助标准达89.42元。截至2024年12月，项目资金共支出4783.78万元,当年实际执行率 85%，其中12项支出4032.41万执行率84.12%。我委按照常住人口数、绩效评价结果、地理位置等因素将资金分配拨付到各项目执行单位，用于开展我市基本公共卫生服务项目。

项目运行和绩效管理情况。

一是出台相关文件，我委印发了《琼海市卫生健康委员会关于印发2024年琼海市基本公共卫生服务项目（12项）实施方案的通知》，《琼海市卫生健康委员会关于印发2024年琼海市基本公共卫生服务项目质控实施方案》、《琼海市卫生健康委员会关于推进居民电子健康档案向居民开放工作的通知的通知》、《琼海市卫生健康委员会 琼海市财政局关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》等文件，成立了基本公共卫生服务项目领导小组、项目办公室和技术指导小组，明确了各单位职责分工，相关项目指标、资金测算标准、工作要求等等。二是建立例会制定，每个季度由卫健委和医共体总院联合召开医共体基层卫生工作例会，通报该季度各基层单位基本公卫各项指标落实情况并部署下一步工作。三是落实督导和培训，每季度我委均组织各市级项目指导单位对基层单位开展基本公卫督导，及时发现问题并指导整改落实。我委于2024年8月15-16日举办全市基本公共卫生服务项目培训班，基层单位（含村卫生室）共400人参加培训。四是开展绩效评价。我委于2025年1月9-14日组织对我市21家基层医疗卫生单位和4家市级项目指导单位开展2024年基本公卫项目绩效评价，并将绩效评价结果与资金挂钩。

三、项目绩效自评开展情况

为推进我市基本公共卫生服务项目工作，琼海市卫生健康委员 琼海市财政局联合印发了《关于开展2024年度基本公共卫生服务项目和基本药物制度补助项目绩效评价工作的通知》（海卫〔2025〕3号），并于2025年1月9-14日对我市21家基层医疗卫生单位和4家市级项目指导单位开展2024年基本公卫项目绩效评价绩效自评。通过现场查验资料、根据信息系统抓取年度数据，以及结合日常掌握的情况，电话访谈相关人员等进行评价。评价结果与资金拨付挂钩，在省级财政提前下达2025年基本公共卫生服务补助资金中进行奖惩。

2023年度的绩效评价结果已经进行合理运用，在中央下达第一批资金中对2023年度绩效评价后三名的嘉积镇城南社区卫生服务中心、东平医院、南俸医院进行扣款，所扣款奖励给2023年度绩效评价前六名的塔洋镇卫生院、龙江镇卫生院、万泉镇卫生院、中原镇中心卫生院、温泉社区卫生服务中心和石壁镇卫生院，详见《琼海市卫生健康委员会关于做好2024年中央财政、省级财政和市级财政基本公共卫生服务项目补助资金管理使用的通知》（海卫函〔2024〕28号）。同时将结果运用于2023年省级绩效评价奖励资金的分配，详见《琼海市卫生健康委员会关于做好2024年基本公共卫生服务中央财政补助资金(第二批)管理使用工作的通知》（海卫函〔2024〕107号）。

四、项目目标实现情况分析

（一）产出分析。适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率完成99.08%，0-6岁以下儿童健康管理率完成98.57%，0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率完成98.07%，孕产妇系统管理率完成92.35%，3岁以下儿童系统管理率完成95.46%，高血压患者管理人数 34983人，高血压患者基层规范管理服务率完成%，2型糖尿病患者管理人数17627 人,2型糖尿病患者基层规范管理服务率完成%，肺结核患者管理率完成100%，社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率完成99.65%，儿童中医药健康管理率完成 93.69%，老年人中医药健康管理率完成75.95%，卫生监督协管各专业每年巡查(访)2次完成率92.62%，职业健康检查服务覆盖率完成100%，地方病防治工作任务完成率100%,宫颈癌、乳腺癌筛查任务完成率完成103.19%和100.90%，居民规范化电子健康档案覆盖率完成85.42%，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率完成65.01%，传染病和突发公共卫生事件报告率完成100%，城乡居民获得基本公共卫生服务差距较上年缩小，我市居民健康素养水平30.5%比上一年度28.6%提高1.9个百分点。

（二）有效性分析。经过市卫健委、财政局及市疾控中心、市皮精中心、市中医院、市妇幼保健院四家指导单位与基层医疗卫生机构的共同努力，顺利完成了年初预期目标，项目实施达到了预期的效果。

（三）社会性分析。基本公共卫生服务均等化水平较上年提高，基本公共卫生服务重点人群调查满意度较上年提高。

五、自评结论

（一）自评结论：根据《关于开展2024年度基本公共卫生服务项目和基本药物制度补助项目绩效评价工作的通知》，我市认真开展基本公共卫生服务项目自评，通过此次自评发现我市各项年度指标均达到年度指标值。评价排名详见附件。

（二）主要经验及做法：我市强化绩效结果与资金拨付挂钩工作，出台《关于进一步加强基本公共卫生服务项目绩效评价结果应用的通知》，明确市级绩效评价和省级绩效评价结果与资金挂钩标准，并严格落实，提高财政补助资金使用效率和效益。

（三）存在问题和下一步工作计划：我市存在质控工作不够扎实、居老高糖档案规范性不高、居民健康素养水平还有待加强等问题。2025年，我市将按照《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）要求，进一步压实项目单位责任，充分利用健康一体机、“两卡制”管理优势，家庭医生签约等服务，进一步提高基本公共卫生服务水平和服务能力。

六、建议

进一步修订《海南省基本公共卫生服务补助资金管理实施细则》。

附件：2024年度琼海市基本公共卫生服务补助资金项目支出绩效自评表

琼海市卫生健康委员会

2025年4月30日